 |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
P -Kolesteroli, low density lipoproteiinit
| 6433 | P -Kol-LDL |
Tiedustelut
Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351
Asiantuntijat
kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainen
nordlab.fi / 040 6356285 ja ylilääkäri Tuija Männistö: tuija.mannistonordlab.fi / 0406356432
Indikaatiot
Valtimotaudin riskin arviointi, dyslipidemioiden luokittelu ja hoidon seuranta
Näyteastia
Li-hepariini-geeliputki 5 ml
Näyte
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litium-hepariiniplasmaa. Plasma säilyy 3 vrk jääkaapissa, pakastettuna kuukausia.
LÄHETYS: Plasmanäyte lähetetään huoneenlämpöisenä.
Menetelmä
Fotometrinen, suora entsymaattinen.
Tekotiheys
Päivittäin
Tulokset valmiina
Päivittäin
Yleistä
Kolesteroli on solukalvojen välttämätön rakenneosa ja steroidihormonien synteesin lähtöaine. Kolesterolia saadaan ravinnosta ja sitä syntetoituu maksassa ja suoliston seinämässä. Plasmassa kolesteroli on sitoutuneena pääasiassa low density lipoproteiineihin (LDL) ja high density lipoproteiineihin (HDL). LDL-lipoproteiinit kuljettavat kolesterolia maksasta kudoksiin ja HDL-lipoproteiinit kudoksista maksaan eritettäväksi sappeen. Low density lipoproteiinit (LDL) muodostuvat pääasiassa perifeerisessä veressä very low density -lipoproteiineista (VLDL), kun niistä on vapautunut triglyseridejä soluihin. LDL kiertää verisuonissa ja saostuu makrofagien fagosytoosin vuoksi valtimoiden seinämiin. Suurentunut kokonaiskolesteroli, korkea LDL ja matala HDL korreloivat lisääntyneeseen ateroskleroosin riskiin.
Viitearvot
| tavoitearvo kaikki | alle 3 | mmol/l |
Tulkinta
Huom. Viitearvot perustuvat paastonäytteillä tehtyihin tutkimuksiin.
Dyslipidemian Käypä hoito -suosituksen (2017) mukainen LDL-kolesterolin tavoitearvo väestötasolla on alle 3,0 mmol/l. Erityisen suuren riskin potilailla (mm. potilaat joilla on sepelvaltimotauti tai muu ateroskleroottinen valtimosairaus, diabetes jossa kohde-elinvaurio tai muita riskitekijöitä, vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta) tavoitteena on LDL-kolesterolitaso alle 1,8 mmol/l. Suuren riskin potilailla (mm. muut kuin edellä mainitut diabeetikot, keskivaikea munuaisten vajaatoiminta) LDL-kolesterolin tavoitearvo on alle 2,5 mmol/l.
Pohjoismaisessa NORIP-viitearvoprojektissa P -Kol-LDL-viitevälit olivat eri-ikäisillä aikuisilla seuraavat:
IKÄRYHMÄ VIITEVÄLI 18-29 -vuotiaat 1,21 - 4,00 mmol/l 30-49 -vuotiaat 1,47 - 4,25 mmol/l yli 49-vuotiaat 1,94 - 5,08 mmol/l
Syitä suurentuneeseen LDL-kolesterolipitoisuuteen: metabolinen oireyhtymä, hypotyreoosi, nefroottinen oireyhtymä, krooninen munuaisvaurio, raskaus, myelooma, porfyria ja anoreksia
Syitä matalaan LDL-kolesterolipitoisuuteen: vaikea yleissairaus, abetalipoprotenemia
Lähteet
Dyslipidemiat -käypä hoito -suositus 18.12.2017. Rustad P ym. Scand J Clin Lab Invest 2004 64:271-84.
Päivitetty 23.11.2021 / SL