![]() |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
4589 | P -Amyl |
Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351
kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainennordlab.fi / 040 6356285 ja ylilääkäri Tuija Männistö: tuija.mannisto
nordlab.fi / 0406356432
Akuutin tai kroonisen pankreatiitin epäily ja erilaiset sylkirauhassairaudet
Li-hepariini-geeliputki 5 ml
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litium-hepariiniplasmaa. Alle 2-vuotiailta 0.5 ml verta mikrogeeliputkeen. Plasma säilyy jääkaapissa viikon , pitempiaikainen säilytys pakastettuna.
LÄHETYS: Plasmanäyte lähetetään huoneenlämpöisenä.
Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan.
Päivittäin
Päivittäin
Amylaasi on sylkirauhasten ja haiman erittämä ruoansulatusentsyymi. Amylaasin molekyylikoko on niin pieni, että plasman entsyymi pääsee munuaisten kautta virtsaan. Elimistössä esiintyy kahta amylaasityyppiä: haima- ja sylkirauhastyyppiä. Amylaasin puoliintumisaika elimistössä on noin 12 tuntia.
Plasman amylaasin määritys on suositeltavampi tutkimus kuin virtsan amylaasitutkimus, koska näytteen saaminen ja aktiivisuustulos eivät ole riippuvaisia potilaan diureesista, joka on tyypillisesti vähentynyt haimatulehduksessa elimistön kuivumisen takia.
kaikki | 25 - 120 | U/l |
Yleisiä Amyl-nousun syitä: Akuutti ja krooninen pankreatiitti (akuutin pankreatiitin diagnostisena raja-arvona pidetään noin 3 x viitevälin ylärajan suuruista aktiivisuutta), haiman trauma, suolistoinfarkti tai suolitukos, peritoniitti, akuutti kolekystiitti, appendisiitti, hepatiitti ja sylkirauhassairaudet. Myös eräät lääkkeet voivat kohottaa amylaasia, esimerkiksi atsatiopriini, tetrasykliinit, metyylidopa, mesalatsiini, valproaatti, glukokortikoidit, nitrofurtantoiini, metronidatsoli ja syklosporiini.
Harvinaisia Amyl-nousun syitä: Makroamylasemia, rupturoitunut kohdun ulkopuolinen raskaus, munasarjakystat, palovammat, anoreksia nervosa ja bulimia, idiopaattinen hyperamylasemia, munuaisten vajaatoiminta, pneumonia ja amylaasia erittävät kasvaimet.
Syitä alhaiseen Amyl-arvoon: Diabetes, metabolinen syndrooma.
Pitkäaikaisesti koholla oleva amylaasiaktiivisuus voi johtua makroamylasemiasta, jolla ei ole kliinistä merkitystä, mutta joka saattaa nostaa P-Amyl-tasoa. Tila voidaan osoittaa isoentsyymitutkimuksella (S -Amyl-Is, n:o 1083) tai tutkimalla samanaikaisesti plasman ja virtsan amylaasiaktiivisuudet.
Päivitetty 07.09.2022 / SL