Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Alkalinen fosfataasi, plasmasta

4587 P -AFOS

Tiedustelut

Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351

Asiantuntijat

kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainenatnordlab.fi / 040 6356285 ja osastonylilääkäri Onni Niemelä: onni.niemelaatnordlab.fi / 0406356469

Indikaatiot

Maksa- ja luustosairauksien diagnostiikka ja seuranta

Näyteastia

Li-hepariini-geeliputki 5 ml

Näyte

NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litiumhepariiniplasmaa. Alle 2-vuotiailta 0.5 ml verta mikrogeeliputkeen. Plasma säilyy viikon jääkaapissa ja 2 kk pakastettuna.

LÄHETYS: Plasmanäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä vuorokauden kuluessa, muuten kylmänä.

Menetelmä

Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Päivittäin

Tulokset valmiina

Päivittäin

Yleistä

Plasman alkalinen fosfataasi on peräisin maksasta, luustosta, suolistosta, istukasta ja joskus myös muista kudoksista, esim. syöpätautien yhteydessä. Kasvuikäisillä lapsilla pääosa on peräisin luustosta, aikuisilla maksasta. Iän myötä luustotyyppisen isoentsyymin aktiivisuus alkaa jälleen nousta. Alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuus on fysiologisesti suurentunutta kasvuiässä (luustotyyppinen isoentsyymi) ja raskauden aikana (istukkatyyppinen isoentsyymi). Alkalinen fosfataasi nousee nopeasti, mutta sen puoliintumisaika on pitkä (n. 7 päivää) ja kohonneet arvot laskevat hitaasti sairauden paranemisvaiheessa.

Viitearvot

alle 7 vrk 70 - 320 U/l
7 vrk-1 v 115 - 480 U/l
pojat 2-5 v 115 - 345 U/l
tytöt 2-3 v 115 - 415 U/l
tytöt 4-5 v 115 - 345 U/l
pojat 6-7 v 140 - 425 U/l
tytöt 6-7 v 115 - 480 U/l
pojat 8-9 v 125 - 335 U/l
tytöt 8-9 v 125 - 335 U/l
pojat 10-11 v 115 - 335 U/l
tytöt 10-11 v 115 - 435 U/l
pojat 12-13 v 125 - 400 U/l
tytöt 12-13 v 90 - 335 U/l
pojat 14-15 v 80 - 445 U/l
tytöt 14-15 v 80 - 210 U/l
miehet 16-17 v 60 - 380 U/l
naiset 16-17 v 30 - 115 U/l
yli 18 v 35 - 105 U/l

Tulkinta

Yleisiä AFOS-nousun syitä: Intra- ja ekstrahepaattinen sappitieobstruktio, maksan parenkyymisairaudet, luusto- ja maksametastaasit, luunmurtumat, hyperparatyreoosi, tupakointi, nopean kasvun vaihe lapsilla, raskaus, eräät lääkkeet esim. metyylidopa, fentiatsidiini, oraaliset ehkäisyvalmisteet, anaboliset steroidit

Harvinaisia AFOS-nousun syitä: Pagetin tauti, riisitauti

Syitä poikkeuksellisen matalaan AFOS-arvoon: Geneettinen hypofosfatasia, virheellinen näytteenotto (glukoosiputkessa olevat oksalaatit ja fluoridit voivat inhiboida entsyymireaktiota ja johtaa virheellisen pieniin tuloksiin)

Plasman glutamyylitransferaasi (P-GT)-tason ollessa normaali P-AFOS-nousu ei todennäköisesti ole maksaperäistä. AFOS-aktiivisuuden suurenemisen syitä voidaan eritellä tarkemmin seerumin alkalisen fosfataasin isoentsyymitutkimuksella (S-AFOS-Is).

Päivitetty 06.11.2017 / SL

Sivun alkuun