 |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Uraatti, plasmasta
| 4533 | P -Uraat |
Tiedustelut
Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351
Asiantuntijat
kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainen
nordlab.fi / 040 6356285 ja ylilääkäri Tuija Männistö: tuija.mannistonordlab.fi / 0406356432
Indikaatiot
Kihdin ja virtsatiekivitaudin diagnostiikka. Seuranta muissa tiloissa, joissa puriiniaineenvaihdunta on kiihtynyt (mm. maligniteetit).
Raspurikaasi-hoitoa (Fasturtec) saavien potilaiden seurannassa tulee käyttää tutkimusta P-UraatLä (n:o 10936).
Näyteastia
Li-hepariini-geeliputki 5 ml
Näyte
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litium-hepariiniplasmaa. Plasma säilyy viikon jääkaapissa, pitempiaikainen säilytys pakastettuna.
LÄHETYS: Plasmanäyte lähetetään huoneenlämpöisenä.
Menetelmä
Fotometrinen, entsymaattinen.
Tekotiheys
Päivittäin
Tulokset valmiina
Päivittäin
Yleistä
Uraatti eli virtsahappo on elimistön puriiniaineenvaihdunnan lopputuote. Se poistuu elimistöstä munuaisten kautta. Uraatti suodattuu vapaasti glomeruluksista, mutta reabsorboituu kokonaisuudessaan tubuluksissa. Virtsaan erittyvä uraatti syntyy tubulaarisen sekreetion kautta. Uraatti on huonoliukoinen ja saostuu virtsahappona, jos pH laskee alle 5.5. Veripitoisuuden suurentuessa se voi kiteytyä niveliin (kihti). Virtsan uraattipitoisuudesta sekä diureesista ja virtsan happamuudesta riippuen se voi kiteytyä myös virtsateissä.
Raspurikaasi-hoitoa (Fasturtec) saavien potilaiden seurannassa tulee käyttää tutkimusta P-UraatLä (n:o 10936).
Viitearvot
| alle 16 v | 120 - 330 | µmol/l |
| naiset 16-17 v | 120 - 330 | µmol/l |
| naiset 18-49 v | 155 - 350 | µmol/l |
| miehet | 230 - 480 | µmol/l |
| naiset yli 50 v | 155 - 400 | µmol/l |
Tulkinta
Suurentuneita pitoisuuksia esiintyy kihdissä, sytoproliferatiivisissa tiloissa, joissa uraatin muodostus on lisääntynyt (leukemia ja muut maligniteetit, polysytemia, pernisioosi anemia, myelooma) ja tiloissa, joissa uraatin eritys on vähentynyt (munuaisinsuffisienssi, hyperkalsemia, asidoosi, tiatsididiureettien käyttö). Sytostaattihoidon aiheuttama kudostuho voi myös lisätä uraattipitoisuutta. Plasman/seerumin uraattipitoisuus voi olla suurentunut myös raskaustoksemiassa.
Pienentyneitä pitoisuuksia todetaan tiloissa, joissa uraatin muodostuminen on vähentynyt (vaikeat maksasairaudet, allopurinolihoito) tai erittyminen on lisääntynyt (salisylaatit, probenesidi, fenyylibutatsoni, Fanconin syndrooma), sekä proteiiniköyhän dieetin yhteydessä.
Päivitetty 21.06.2022 / SL