Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Fibriinin D-dimeerit, plasmasta

4113 P -FiDD

Tiedustelut

Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351

Asiantuntijat

kemisti Hannele Ylipahkala: hannele.ylipahkalaatnordlab.fi / 040 6356303 ja osastonylilääkäri Eeva-Riitta Savolainen: eeva-riitta.savolainenatnordlab.fi / 040 6356297

Indikaatiot

Disseminoituneen intravaskulaarisen koagulaation epäily. Syvän laskimotukoksen epäily. Keuhkoembolian epäily.

Näyteastia

3.2% Na-sitraattiputki

Näyte

NÄYTE: 2.7 ml laskimoverta putkeen, jossa on 0.3 ml 3.2 % Na-sitraattia. Lapset: 0.9 ml laskimoverta putkeen, jossa on 0.1 ml 3.2% Na-sitraattia. Kokoverinäyte säilyy 4 tuntia huoneenlämmössä. Plasmanäyte säilyy huoneenlämmössä 8 tuntia, jääkaapissa 24 h, muutoin pakastettuna. Pakastettu näyte sulatetaan ennen analysointia 37 C:ssa. Alkuperäisessä putkessa tilavuus saa poiketa optimista +/- 10%. Plasma erotellaan sentrifugoimalla 2500 x g 10 min.

LÄHETYS: Kokoverinäyte 3 tunnin sisällä tai plasmanäyte 7 tunnin sisällä näytteenotosta huoneenlämmössä, muutoin plasma pakastettuna.

Menetelmä

Immunoturbidimetrinen

Tekotiheys

Päivittäin.

Tulokset valmiina

Päivittäin

Yleistä

Fibriinihyytymän syntyminen aktivoi fibrinolyyttisen systeemin, jonka keskeinen entsyymi on plasmiini. Plasmiini pilkkoo fibriinihyytymän fibriiniä, jolloin siitä vapautuu D-dimeeri-niminen fragmentti, joka on siis peräisin polymerisoituneesta fibriinisäikeestä. Testi mittaa spesifisesti D-dimeeriä, mutta ei muita hajoamistuotteita.

Viitearvot

kaikki 0 - 0.5 mg/l

Tulkinta

Fibriinin hajoamistuotteiden esiintyminen seerumissa on osoitus kiihtyneestä fibrinolyysistä, jota tavataan mm. seuraavissa tiloissa: syvä laskimotukos, keuhkoembolia, disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio, verenvuoto, kirurgisen toimenpiteen jälkitila, syöpäsairaus, vaikea infektio, raskauskomplikaatio ja äskettäinen trauma. Raskauden aikana D-dimeeripitoisuus nousee. Ikääntyminen nostaa D-dimeeripitoisuutta. Antikoagulaatiohoidon lopettamisen jälkeen koholle jäävä D-dimeeripitoisuus voi merkitä tulevaa uutta tromboottista komplikaatiota. Endogeeniset vasta-aineet (reumafaktori, heterofiiliset vasta-aineet ja eläinten vasta-aineet) voivat aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen.

Päivitetty 17.10.2017 / HY

Sivun alkuun