Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
3450 | Li-IgG-Ind |
Li-Alb, Li-IgG, S -Alb ja S -IgG
Päivystyslaboratorio, puh. 040 6356351
apulaisylilääkäri Irina Nagy: irina.nagynordlab.fi / 040 6356290 ja kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainennordlab.fi / 040 6356285
Multippeli skleroosin ja muiden keskushermoston inflammaatioiden ja infektioiden diagnostiikka.
Steriili kierrek. muoviputki 7 ml
LIKVORNÄYTE: 0.5 ml selkäydinnestettä (minimi 0.15 ml). Likvornäytteessä ei saa olla verta, hemolyysi voi vaikuttaa tulokseen, esim. aiheuttaa korkeaa indeksin arvoa.
SEERUMINÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml seerumia. Seeruminnäyte ja likvorinnäyte tulee ottaa samana päivänä. Selkäydinnestenäyte sentrifugoidaan 2000 x g 10 min ja supernatantti otetaan talteen. Seerumi ja selkäydinnestenäyte säilyvät jääkaapissa 1 viikon.
LÄHETYS: Seerumi- ja selkäydinnestenäyte lähetetään huoneenlämpöisenä mikäli perillä 1 vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muuten kylmänä.
IgG-indeksi lasketaan selkäydinneste- ja seeruminäytteistä määritettyjen IgG- ja albumiinipitoisuuksien perusteella:
Li-IgG/S-IgG x S-Alb/Li-Alb
Arkipäivisin
Seuraavana arkipäivänä
Aivo-selkäydinnesteen IgG-indeksissä likvorin ja seerumin IgG- ja albumiini-pitoisuudet suhteutetaan toisiinsa, jotta voitaisiin arvioida paremmin keskushermoston sisäistä immunoglobuliinien synteesin lisääntymistä.
kaikki | alle 0.7 |
Hemolyyttiset likvornäytteet voivat vaikuttaa tulokseen, esim. aiheutaa korkeaa indeksin arvoa.
Huomattavasti suurentuneita indeksejä todetaan yleensä kroonisissa keskushermostosairauksissa, joihin liittyy paikallinen immuunivaste. Demyelinisoivien sairauksien diagnostiikassa käytetään lisäksi likvorin oligoklonaalisten immunoglobuliinifraktioiden toteamista (ks. Li-Ig-Oc).
Viitteet :
1. Bentz JS. Laboratory Investigation of Multiple Sclerosis. Laboratory Medicine 1995:26:393-9
2. MS-tauti käypä hoito -suositus: julkaistu: 16.12.2015, viitattu 17.1.2018. http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=hoi36070
Päivitetty 05.02.2021 / SL