Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan


Olemme ottaneet käyttöön uuden tutkimusohjekirjan.

Tätä sivustoa ei enää aktiivisesti ylläpidetä uuden tutkimusohjekirjan julkaisemisen jälkeen.

Ongelmatilanteissa ottakaa tarvittaessa yhteyttä NordLab asiakaspalveluun www.nordlab.fi

Tuma, liukoiset antigeenit, vasta-aineet, seerumista

3022 S -ENAAb

Osatutkimukset

S -DNAnAb, S -Jo1Ab, S -RNP70Ab, S -RNPAb, S -Scl70Ab, S -SentAb, S -SmAb, S -SSAAb ja S -SSBAb

Tiedustelut

Erityisanalytiikka Serologian laboratorio 040 635 63 78.

Indikaatiot

Tumavasta-aineiden spesifiteetin selvittäminen autoimmuunisidekudossairauksien diagnostiikassa.

Esivalmistelu

Mikrobiologian ja immunologian lähete https://www.nordlab.fi/wp-content/uploads/2022/03/mikrobiologian_ja_immunologian_tutkimusten_lahetelomake_0.pdf Lähetteessä tulee mainita: kliininen diagnoosi ja kysymyksenasettelu.

Näyteastia

Seerumiputki 5 ml

Näyte

2 ml seerumia.

Näyte säilyy viikon jääkaapissa, pitempi säilytys pakastettuna. Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössa 1 vrk sisällä, pitempiaikainen lähetys jäähdytettynä. Seerumi erotettava ennen lähettämistä.

Menetelmä

Kaksivaiheinen fluoroentsyymi-immunologinen menetelmä.

Tekotiheys

Arkipäivisin

Yleistä

S-ENAAb tutkimuksessa tehdään ensin vasta-aineseulonta seuraavia ENA-antigeeneja kohtaan: U1RNP, RNP70, SS-A, SS-B, centromere B, Scl-70, Jo-1, Sm, fibrillarin, RNA Polymeraasi III, Ribosomaaliset fosfoproteiinit (Rib-P), PM-Scl, PCNA, Mi-2. Lisäksi myös dsDNA vasta-aineet tulevat seulotuiksi.

Seulontapositiivisista näytteistä mitataan spesifiset vasta-aineet yllämainituista seuraaville antigeenille U1RNP, RNP70, SS-A, SS-B, centromere B, Scl-70, Jo-1, Sm, dsDNA.

Jos seulontapositiiviselle näytteelle ei löydetä S-ENAAb tutkimuksessa oikeaa spesifiteettiä niin S-ANATyJT (nro 11676) tutkimuksella voidaan tutkia loput seulonnassa mukana olevat spesifiteetit. S-ANATyJT tilataan tarvittaessa erikseen ja sitä varten tarvitaan uusi näyte.

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen.

VIITEARVOT:

S-DNAnAb: Negatiivinen <10 IU/ml. Raja-arvo 10-15 IU/ml. Positiivinen >15 IU/ml.

S-RNPAb: Negatiivinen <5 U/ml. Raja-arvo 5-10 U/ml. Positiivinen >10 U/ml.

Muut osatutkimukset: Negatiivinen <7 U/ml. Raja-arvo 7-10 U/ml. Positiivinen >10 U/ml.

TULOKSET VALMIINA: 1-3 vrk kuluessa.

Spesifiteetteihin liittyvät yleisimmät kliiniset ilmentymät:

S -DNAnAb(natiivi-DNA, double stranded DNA): dsDNA-vasta-aineita esiintyy pääasiassa SLE-potilailla.

S -Jo1Ab(Histidyyli-tRNA-syntetaasi): Jo-1-vasta-aineita esiintyy polymyosiittia, dermatomyosiittia ja fibrosoivaa alveoliittia sairastavilla potilailla.

S -RNPAb (U1RNP), S-RNP70Ab: Korkea RNP-vasta-aine tiitteri voi viitata MCTD: n. RNP-vasta-aineita voidaan tavata myös SLE:n ja systeemisen skleroosin rajoittuneen tautimuodon yhteydessä.

S -Scl70Ab (topoisomeraasi I): Scl-70-vasta-aineita esiintyy systeemisessä skleroosissa. Liittyvät yleensä systeemisen skleroosin diffuusiin tautimuotoon.

S -SentAb (sentromeeri B): Sentromeerivasta-aineita esiintyy systeemisen skleroosin rajoittuneessa tautimuodossa.

S -SmAb(Smith): Positiivinen Sm-vasta-ainelöydös voi viitata SLE-tautiin.

S -SSAAb(Ro): Positiivinen SS-A-vasta-ainelöydös voi viitata Sjögrenin syndroomaan tai SLE:hen. SS-A-vasta-ainepositiivisten äitien vastasyntyneille lapsille voi kehittyä neonataalilupus tai kongenitaalinen A-V-blokki. SS-A-vasta-aineet voivat myös liittyä autoimmuunimaksasairauksiin.

S -SSBAb(La): Positiivinen SS-B-vasta-ainelöydös voi viitata Sjögrenin syndroomaan tai SLE:hen. SS-B-vasta-ainepositiivisten äitien vastasyntyneille lapsille voi kehittyä neonataalilupus tai kongenitaalinen A-V-blokki.

Huomautuksia

Virhelähteet: Lipeeminen, hemolysoitunut tai bakteerikontaminoitunut näyte voi antaa virheellisen tuloksen.

Päivitetty 15.11.2021 / KJ

Sivun alkuun