Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
2951 | E -ABORh |
Verikeskus, puh. 040 6356324
erikoislääkäri Päivi Myllynen: paivi.myllynennordlab.fi / 040 635 6386
Veriryhmätiedon tarve (verensiirtohoito, raskaus)
EDTA-putki 3 ml
NÄYTE: 5 ml laskimoverta EDTA-putkeen. Pieniltä lapsilta 1-2 ml laskimoverta EDTA-putkeen, vastasyntyneeltä tai keskoselta 500µl verta EDTA-mikroputkeen. Näyte säilyy +4C jääkaapissa 5 vrk. NÄYTTEENOTTO-OHJE: http://www.nordlab.fi/sites/default/files/pdf_uploads/naytteenotto_verensiirtotutk.pdf
LÄHETYS: Kokoverinäyte lähetetään huoneenlämpöisenä.
Punasoluagglutinaatio
Päivittäin
Päivittäin
Erilaisia veriryhmäjärjestelmiä tunnetaan lukuisia. Verensiirron kannalta tärkeimmät ovat ABO- ja Rh-järjestelmät.
VASTAUS: Ilmoitetaan potilaan ABO- ja RhD-veriryhmä.
Täydellisesti määritetty veriryhmä on voimassa potilaan koko eliniän, jollei potilasta ole hoidettu allogeenisella kantasolujen siirrolla (jolloin veriryhmän vaihtuminen on mahdollista).
Alle 6 kuukauden iässä ABO-järjestelmän vasta-aineet eivät ole vielä kehittyneet, joten veriryhmä määritetään vain punasoluista. Näin määritettynä veriryhmä ei ole lopullinen, vaan se on voimassa enintään 6 kuukauden ikään saakka. Tätä vanhemmille lapsille tehdään täydellinen veriryhmämääritys, mikäli veriryhmätietoa tarvitaan.
Näytteet veriryhmämääritystä ja sopivuuskoetta varten otetaan eri aikoina ja näytteenottajina ovat eri henkilöt. Näin pienennetään potilaan tunnistusvirheistä aiheutuvaa vaaraa.
Elektiiviseen leikkaukseen tulevan potilaan veriryhmämääritystä (E-ABORh) ja veriryhmävasta-aineiden seulontaa (P-VRAb-O) varten näytteet tulee ottaa 3-5 vrk ennen suunniteltua toimenpidettä.
Päivystyspotilaista otetaan näytteet veriryhmämääritystä (E-ABORh) ja veriryhmävasta-aineiden seulontaa (P-VRAb-O) varten ensimmäisellä näytteenottokerralla, ja sopivuuskoenäyte (B-XVeri) otetaan seuraavalla näytteenottokerralla (esim. seuraavalla aamukierrolla). Jos potilaan veriryhmä on jo rekisterissä, otetaan näytteet vasta-aineiden seulontaa ja sopivuuskoetta varten ensimmäisellä näytteenottokerralla.
Hätätilanteissa näytteet veriryhmämääritystä ja sopivuuskoetta varten voidaan poikkeuksellisesti ottaa yhtä aikaa. Hätätilanteesta päättää hoitava lääkäri. Sekä näytteenottajan että potilaan tunnistaneen hoito-osaston henkilön on varmistettava potilaan tunnistaminen nimikirjaimillaan putkiin. Näissä tilanteissa potilaan tunnistaminen on varmistettava erityisen huolella. Jos näyteputkista ei löydy sovittuja tunnistusmerkintöjä, näytteistä ei tehdä veriryhmäserologisia tutkimuksia.
Päivitetty 15.03.2023 / PM