Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Tyreoglobuliini, seerumista

2828 S -Tygl

Osatutkimukset

S -TyglAb

Tiedustelut

Erityisanalytiikan laboratorio, puh. 040 6356373

Asiantuntijat

erikoistuva lääkäri Olli Vuolteenaho: olli.vuolteenahoatnordlab.fi / 0406356423, kemisti Anna Hyyryläinen: anna.hyyrylainenatnordlab.fi / 040 6356412 ja professori Juha Risteli: juha.risteliatnordlab.fi / 040 6356295

Indikaatiot

Papillaarisen ja follikulaarisen kilpirauhassyövän hoidon seuranta

Näyteastia

Seerumiputki 5 ml

Näyte

NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml seerumia. Näytteestä määritetään ilman eri pyyntöä tyreoglobuliinin lisäksi tyreoglobuliinivasta-aineitten pitoisuus. Seerumi säilyy 1 vrk huoneenlämmössä, 2 vrk jääkaapissa, pitempiaikainen säilytys pakastettuna. EDTA-plasma ei sovellu näytteeksi.

LÄHETYS: Seeruminäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta, kylmänä mikäli perillä 2 vrk:n kuluessa, muuten pakastettuna.

Menetelmä

Immunoluminometrinen

Tekotiheys

Arkipäivisin

Tulokset valmiina

Seuraavana arkipäivänä

Yleistä

Tyreoglobuliini on dimeerinen glykoproteiini, jonka molekyylipaino on n. 660 000. Se on kilpirauhashormonien T3 ja T4 esiaste, josta ne pilkotaan vapaiksi hormoneiksi TSH-stimulaation seurauksena. Normaalisti tyreoglobuliinia tavataan kilpirauhasen follikulaarisoluissa ja kolloidissa, mutta vain hyvin pieninä pitoisuuksina verenkierrossa. Kilpirauhassairauksien (mm. syövän, tulehdusten, liikatoiminnan ja ei-toksisen struuman) yhteydessä sitä kuitenkin usein pääsee vereen normaalia suurempia määriä.

Viitearvot

kaikki alle 55 µg/l

Tulkinta

Tyreoglobuliinipitoisuus suurenee kilpirauhasen erilaistuneissa syövissä, hypertyreoosissa, tyreoidiiteissa ja ei-toksisessa struumassa sekä ohimenevästi myös kilpirauhasleikkausten, biopsioiden ja radiojodihoidon jälkeen. Onnistuneen totaalisen kilpirauhasen poiston jälkeen pitoisuus pienenee tasolle alle 3 µg/l muutamassa viikossa. Suureneva pitoisuus tyroksiinisuppression aikana osoittaa, että syöpäkudosta on jäljellä tai että metastaaseja on kehittymässä. Tyreoglobuliinitaso kuvaa myös sairauden myöhemmässä vaiheessa jatkohoidon (radiojodi ym.) vaikutusta. Seerumin tyreoglobuliinipitoisuuden lisäksi näytteestä määritetään tyreoglobuliinivasta-aineiden pitoisuus. Niiden esiintyminen saattaa häiritä S-Tygl -määritystä, jolloin syöpäpotilaan matala S-Tygl -pitoisuus voi olla epäluotettava.

Päivitetty 01.12.2017 / AH

Sivun alkuun