Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
2658 | Sy-Solut |
Sy-L/Liusk, Sy-L/Yksit ja Sy-Leuk
Päivystyslaboratorio, puh. 040 6356351
kemisti Hannele Ylipahkala: hannele.ylipahkalanordlab.fi / 040 6356303, osastonylilääkäri Eeva-Riitta Savolainen: eeva-riitta.savolainennordlab.fi / 040 6356297 ja ylilääkäri Tuija Männistö: tuija.mannistonordlab.fi / 0406356432
Nivelnesteen kertymän syyn arvionti
EDTA-putki 5 ml
NÄYTE: 0.5 ml nivelnestettä EDTA-putkeen. Näyte säilyy 2 tuntia huoneenlämmössä tai 24 tuntia jääkaapissa. Näytteeksi soveltuu myös 0.5 ml nivelnestettä litium-hepariiniputkeen, jolloin näyte säilyy 2 tuntia huoneenlämmössä.
LÄHETYS: Näyte lähetetään huoneenlämmössä jos se on perillä laboratoriossa 1 tunnin kuluessa näytteenotosta, muuten jääkaappilämpötilassa.
Valkosolut lasketaan virtaussytometrisesti tai Burkerin kammiossa. Jos leukosyyttejä on yli 200 x 106/l, tehdään näytteestä leukosyyttien erittelylaskenta (yksitumaiset ja liuskatumaiset). Vastauksena ilmoitetaan valkosolujen määrä (solua x E6/l) sekä mahdollinen erittelylaskennan tulos (prosentuaaliset osuudet). Punasolujen määrää ei raportoida nivelnesteistä.
Päivittäin
Päivittäin
Nivelnesteen leukosyyttipitoisuutta käytetään artriittien luokitteluun.
Viitearvot
Sy-Leuk kaikki 13 - 180 x 106/l
Erittelylaskenta (tehdään vain jos leukosyyttipitoisuus on yli 200 x 106/l):
Sy-L/Yksit kaikki 75 - 100 %
Sy-L/Liusk kaikki 0 - 25 %
Nivelnesteen leukosyyttipitoisuutta käytetään artriittien luokitteluun. Verinen nivelneste voi johtua mm. vammasta tai näytteenottoartefaktasta.
Diagnoosi Leuk (x E6/l) Granulos. Kiteet osuus
Normaali 13-180 <25% -
Nivelrikko, 200-10 000 <50% - SLE yms
Nivelreuma, 2000-75 000 >50% - muu vastaava
Purulentti 20 000-100 000 >75% - artriitti
Kihti 2000-50 000 >50% uraatti
Pseudokihti 2000-20 000 <50% pyrofosf
Trauma 200-10 000 <50% - (verenvuoto)
Solukasaumia sisältävästä tai vanhentuneesta näytteestä annetaan lausuntovastaus. Atyyppisistä soluista annetaan lausuntovastaus. Kaikki tumalliset solut vastataan virtaussytometrilta että Burkerin kammiosta leukosyytteina.
Päivitetty 23.11.2020 / HY