![]() |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
2122 | S -hCG |
Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351
apulaisylilääkäri Irina Nagy: irina.nagynordlab.fi / 040 6356290 ja kemisti Anne Mäkelä: anne.makela
nordlab.fi / 0403536897
Raskauden varhaistoteaminen, kohdunulkoisen raskauden toteaminen, rypäleraskauden seuranta, istukkasyövän toteaminen ja hoidon seuranta. hCG:tä tuottavien munasarja-, kives- ym. kasvainten toteaminen ja seuranta.
Seerumi-geeliputki 5 ml
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml seerumia. Seerumi säilyy 1 vrk huoneenlämmössä, 1 viikon jääkaapissa, pitempiaikainen säilytys pakastettuna.
LÄHETYS: Seeruminäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muutoin kylmänä.
Immunokemiluminometrinen, menetelmä mittaa intaktin hCG:n ja hCG:n vapaan beeta-alayksikön.
Päivittäin
Päivittäin
Istukan trofoblastisolut alkavat jo hyvin varhain hedelmöittymisen jälkeen tuottaa koriongonadotropiinia (hCG), joka on rakenteeltaan aivolisäkkeen LH:n, FSH:n ja TSH:n kaltainen glykoproteiinihormoni. Sen molekyylipaino on n. 30 000, ja se koostuu alfa- ja beeta-ketjuista. hCG:n biologisten vaikutusten spesifisyys liittyy beeta-ketjuun, joka kuitenkaan ei ole aktiivinen ilman alfa-ketjua. hCG vaikuttaa LH:n kaltaisesti, ja sen tärkeimmän tehtävän katsotaankin olevan keltarauhasen ylläpito ensimmäisten raskausviikkojen aikana. Sen aktiivisuus saavuttaa maksiminsa raskauden kestettyä 2 - 2 1/2 kuukautta, jonka jälkeen aktiivisuus pienenee jonkin verran trofoblastisolujen määrän vähetessä. hCG:tä tuotetaan paitsi normaalissa istukassa myös erilaisissa trofoblastikudosta sisältävissä kasvaimissa, kuten istukkasyövässä, rypäleraskaudessa, munasarjasyövässä ja kivessyövässä. Aivolisäke tuottaa pieniä määriä hCG:tä, joka selittää naisilla normaalisti menopaussin jälkeen todettavan hCG-aktiivisuuden suurenemisen.
miehet | 0 - 5 | U/l |
Viiteväli miehet ja ei-raskaana olevat naiset alle 5 U/l
Eritys on suurentunut normaalissa raskaudessa. Aktiivisuus kaksinkertaistuu n. 1.5 päivän välein raskauden ensimmäisten 6 - 8 viikon ajan. Seerumissa suureneminen on todettavissa noin viikon kuluttua hedelmöityksestä. Jos hCG-aktiivisuus on yli 6 000 U/l eikä ultraäänitutkimuksessa nähdä normaalia sikiöpussia, kyseessä on todennäköisesti kohdunulkoinen raskaus. Kohdunulkoisen raskauden ja uhkaavan keskenmenon yhteydessä hCG-aktiivisuudet tavallisesti suurenevat normaalia hitaammin. Kuitenkaan normaalisti suureneva hCG ei poissulje kohdunulkoisen raskauden mahdollisuutta.
hCG on hyvä trofoblastisoluja sisältävien kasvainten merkkiaine. Erityisen hyödyllinen se on istukkasyövän ja rypäleraskauden yhteydessä. Rypäleraskaudessa aktiivisuus on suurempi kuin raskauden kesto edellyttäisi. Aktiivisuudet ovat yleensä hyvässä suhteessa trofoblastisolujen määrään, joten hoidon tehoa voidaan seurata hCG-määritysten avulla. Ei-seminoomatyyppisissä kivessyövissä hCG-aktiivisuus on suurentunut n. 50 %:ssa tapauksista.
Päivitetty 13.07.2022 / AMM