Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Kalsium, ionisoitunut, seerumista

2019 S -Ca-Ion

Osatutkimukset

S -Ca-I7.4

Tiedustelut

Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351

Asiantuntijat

erikoistuva lääkäri Tuija Männistö: tuija.mannistoatnordlab.fi / 0406356432 ja kemisti Anna Hyyryläinen: anna.hyyrylainenatnordlab.fi / 040 6356412

Indikaatiot

Epäily hypokalsemiasta tai hyperkalsemiasta, kun potilaalla on hypoalbuminemia tai happo-emästasapainon häiriö.

Jos plasman proteiinipitoisuudet ovat terveiden tasolla, kokonaiskalsiumin määritys soveltuu hyvin mm. lisäkilpirauhassairauksien seulontaan.

Esivalmistelu

Paasto suositeltava

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

NÄYTE: Näyte otetaan 5 ml:n vakuumigeeliputkeen, sentrifugoidaan mahdollisimman pian suljettuna, viimeistään 1 tunnin kuluessa näytteenotosta. Sentrifugoituna ja suljettuna näyte säilyy jääkaapissa 1 vrk:n. Hemolyysi alentaa tuloksia.

LÄHETYS: OYS:n sisällä näyte on toimitettava laboratorioon mahdollisimman pian huoneenlämmössä.

OYS:n ulkopuolelta näyte voidaan lähettää kylmälähetyksenä, mikäli se on perillä 1 vrk:n kuluessa näytteenotosta. Näyte ei saa jäätyä.

Menetelmä

Ionispesifinen elektrodi mittaa näytteen todellisen (aktuaalisen) ionisoituneen kalsiumin aktiivisuuden ja näytteen pH:n 37 asteessa. Tuloksessa ilmoitetaan myös pH 7.4:ään korjattu laskennallinen Ca-Ion-pitoisuus, jolle on tehty viitearvot.

Tekotiheys

Päivittäin

Tulokset valmiina

Päivittäin

Yleistä

Veren kalsiumista noin 40 % on sitoutunut proteiineihin, suurimmaksi osaksi albumiiniin, 10 % on anionikomplekseina ja noin 50 % on ionisoituneena, joka on biologisesti aktiivinen muoto.

Hypoalbuminemia (krooninen munuaisvaurio, nefroottinen syndrooma, malabsorptio) ja eräät lääkeaineet voivat muuttaa kalsiumin kokonaispitoisuutta, mutta ionisoituneen kalsiumin pitoisuus ei muutu. Erityisesti munuaispotilailla ja keskosilla, mutta myös multippelissa myeloomassa ja happoemästasapainon häiriöissä voi ionisoituneen kalsiumin määritys olla hyödyllinen.

Tulkinta

Ks. P-Kalsium. Ionisoituneen kalsiumin pitoisuus kuvastaa paremmin fysiologista kalsiumtasapainoa, jos potilaalla on hypoalbuminemia tai happo-emästasapainon häiriö.

 Viiteväli (29.6.2016 alkaen):
 S-Ca-Ion (pH 7.4) : 1.16 - 1.32 mmol/l

Huomautuksia

Teriflunomidi ja sen kanta-aine leflunomidi eivät häiritse 29.6.2016 käyttöön otetulla menetelmällä ionisoituneen kalsiumin mittausta. Aiemmin käytössä olleella menetelmällä ko lääkeaineet aiheuttivat virheellisen matalia Ca-ion -tuloksia.

Päivitetty 05.07.2017 / TIM

Sivun alkuun