 |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Kalium, plasmasta
| 1999 | P -K |
Tiedustelut
Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351
Asiantuntijat
kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainen
nordlab.fi / 040 6356285 ja ylilääkäri Tuija Männistö: tuija.mannistonordlab.fi / 0406356432
Indikaatiot
Epäily elektrolyyttihäiriöstä, diureettihoidon seuranta, epäselvä rytmihäiriö, lihasheikkous
Näyteastia
Li-hepariini-geeliputki 5 ml
Näyte
3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litium-hepariiniplasmaa, joka on erotettu soluista 4-6 tunnin kuluessa. Alle 2-vuotiailta 0.5 ml verta mikrogeeliputkeen. Vähäinenkin hemolyysi suurentaa virheellisesti tuloksia. Plasma säilyy 2 viikkoa jääkaapissa, pakastettuna kuukausia. Kokoverinäytettä ei saa säilyttää jääkaapissa.
LÄHETYS: Näyte voidaan lähettää kokoverenä huoneenlämmössä, jos näyte on perillä 5 h kulueessa näytteenotosta. Plasmanäytteet lähetetään huoneenlämpöisinä.
Menetelmä
Ioniselektiivinen elektrodi (ISE), epäsuora mittaus.
Tekotiheys
Päivittäin
Tulokset valmiina
Päivittäin
Yleistä
Kalium on tärkein solunsisäinen kationi - vain pari prosenttia elimistön kaliumista on solunulkoisessa tilassa. Normaalisti plasman kaliumpitoisuus vaihtelee vain vähän. Liian suuret ja pienet pitoisuudet muuttavat solujen kalvopotentiaalia. Ne ovat haitallisia sekä sydän- että luurankolihaksen toiminnalle ja äärimmillään hengenvaarallisia.
Viitearvot
| kaikki | 3.5 - 4.8 | mmol/l |
Tulkinta
Yleisiä hyperkalemian syitä: Kuivuminen, munuaisten vajaatoiminta, eräät lääkkeet (kaliumia säästävät diureetit, ACE-estäjät, eräät tulehduskipulääkkeet).
Harvinaisia hyperkalemian syitä: Hemolyysi, munuaissairaudet, diabetes, happo-emästasapainon häiriöt, Addisonin tauti, primaarinen ja sekundaarinen hypoaldosteronismi, feokromosytooma, tyypin IV renaalinen tubulaarinen asidoosi, palovammojen ja rhabdomyolyysin aiheuttamat kudosvauriot, synnynnäinen aineenvaihduntasairaus (familiaalinen hyperkaleminen halvaus).
Yleisiä hypokalemian syitä: Ripuli ja gastroenteriitit, syömishäiriöt ja aliravitsemus, alkoholismi, eräät lääkkeet (esimerkiksi useimmat diureetit, karbamatsepiini, kortikosteroidit, digoksiini, enalapriini).
Harvinaisia hypokalemian syitä: Munuaissairaudet, hoitamaton diabetes, happo-emästasapainon häiriöt, hormonaaliset häiriöt (kuten primaarinen ja sekundaarinen hyperaldosteronismi ja Cushingin oireyhtymä), kilpirauhasen liikatoiminta, jotkut leukemiat, delirium tremens, bariummyrkytys, pernisiöösin anemian hoito B12-vitamiinilla, hoitamaton tyypin I tai II renaalinen tubulaarinen asidoosi, synnynnäinen aineenvaihduntasairaus (familiaalinen hypokaleminen halvaus).
Huomautuksia
Kaliumin vuoto punasoluista tai verihiutaleista voi aiheuttaa virheellisiä suuria pitoisuustuloksia, jos näytteen otossa on ollut hemolyysiä tai säilytyksessä tai kuljetuksessa on ollut viiveitä!
Päivitetty 28.06.2022 / IN