Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
1787 | U -BaktEVi |
Mikrobiologia/ Bakt. lab. 1, p. 040 6356305.
Virtsatieinfektioepäily, kun virtsaviljely ei onnistu tavallisella elatusalustalla ts. aiheuttajabakteerin eristäminen viljelyllä vaatii muita elatusalustoja ja erityisolosuhteita.
Virtsaviljely erityisryhmien potilailla, joiden näytteitä ei haluta seulottavan partikkelilaskijalla. Näitä erityisryhmiä ovat tehopotilaat, kroonista munuaistautia sairastavat, urologiset potilaat sekä syvässä neutropeniassa olevat potilaat.
Rakkopunktio-, kystoskopia- ja avannevirtsanäytteet.
Virtsaviljely tyynyvirtsanäytteistä, koska tyynystä mahdollisesti irtoavat kuidut voivat tukkia U-BaktVi (1155)-tutkimuksen seulonnassa käytettävän partikkelilaskijan.
Ks. Perusvirtsanäytteen otto Laboratorion yleisestä osasta. https://www.nordlab.fi/wp-content/uploads/2022/03/mikrobiologian_ja_immunologian_tutkimusten_lahetelomake_0.pdf Lähetteessä tulee mainita seuraavat asiat: Kliininen diagnoosi, kysymyksenasettelu, mikrobilääkehoito (sekä ennen näytteen ottoa että sen jälkeen aloitettu).
Säilöntäaineeton virtsaputki (Z-putki) 4ml tai 10 ml.
Puhtaasti laskettu keski- tai katetrivirtsa. Minimimäärä 0,5 ml virtsaa. Säilöntäaineeton näyteputki: Z-putki, 11ml BD 364915, tai vaihtoehtoisesti Greiner 455007 10ml virtsanäyteputki.
Näyte säilyy 24 h jääkaappilämpötilassa. Lyhyt kuljetus (sairaalan sisällä) huoneenlämmössä, muuten kylmäkuljetus. Näyte toimitetaan välittömästi mikrobiologian laboratorioon.
Avohoidossa mikäli näytettä ei voida säilyttää jääkaapissa, näyte otetaan 10 ml säilöntäaineelliseen putkeen (CS-putki). Tällöin säilöntäaineelle herkät bakteerit esim. Pseudomonas aeruginosa voivat jäädä löytymättä.
Kvantitatiivinen viljely yleis- ja erikoiselatusalustoille. Inkubaatio ad 3 vrk.
Päivittäin, vastauksia ma-la.
Viljelmistä arvioidaan bakteerimäärä ja -laatu. Virtsatiepatogeeneille tehdään mikrobilääkeherkkyysmäärityksiä.
TULOKSET VALMIINA: Alustava tulos 1-2 vrk:ssa. Lopullinen tulos 3-5 vrk:ssa.
VIRHELÄHTEET:
Näytteen otossa ja sen ajoituksessa, säilytyksessä ja kuljetuksessa tapahtuneet virheet vaikuttavat oleellisesti tuloksen luotettavuuteen.
Säilöntäaineelliseen putkeen otettu näyte: säilöntäaine voi estää sille herkkien bakteerien kasvun näytteestä.
Antibioottihoito voi estää bakteerien kasvun näytteestä.
Munuaistuberkuloosiepäilyssä virtsanäytteestä pyydetään erikseen mykobakteeritutkimus (2812 -TBVi). Sukupuolitautiepäilyssä pyydetään klamydia- ja gonokokki-tutkimus (1738 -CTGCNHO) ns. alkuvirtsanäytteestä.
Päivitetty 12.05.2023 / SL