Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
1470 | Li-Gluk |
Päivystyslaboratorio, puh. 040 6356351
apulaisylilääkäri Irina Nagy: irina.nagynordlab.fi / 040 6356290, kemisti Anna Hyyryläinen: anna.hyyrylainennordlab.fi / 0406356412 ja kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainennordlab.fi / 040 6356285
Keskushermoston infektioiden pikadiagnostiikka
Steriili kierrek. muoviputki 7 ml
NÄYTE: 3 ml:n tai 10 ml:n steriiliin muoviputkeen, vähintään 0.5 ml. Li-Glukoosi-määritys on tehtävä välittömästi tai näyte jäähdytetään heti näytteenoton jälkeen. Kylmägeelillä jääkaapissa näyte säilyy edustavana enintään 30 min. Li-glukoosi voidaan kuljettaa myös jäävesihauteessa. Li-Glukoosi voidaan ottaa samaan putkeen Li-LaktTeh:n kanssa.
LÄHETYS: Kylmänä (kylmägeeli tai jäävesihaude) 30 min sisällä näytteentotosta. Näytettä ei lähetetä OYS:n ulkopuolelta.
Amperometrinen (verikaasuanalysaattorin glukoosi-biosensori) tai entsymaattinen (heksokinaasi)
Päivittäin
Päivittäin
Likvorin glukoosipitoisuus on tavallisesti noin 60 % plasman glukoosipitoisuudesta. Keskushermostoinfektioissa likvorin glukoosipitoisuus voi laskea, jos tautia aiheuttavat mikro-organismit käyttävät glukoosia ravintonaan. Likvorin glukoosipitoisuutta voidaan käyttää likvorin laktaattimääritysten ja muiden tutkimusten ohella keskushermostoinfektioiden diagnostiikan tukena ennen kuin mikrobiologiset tutkimustulokset ovat valmistuneet. Samanaikaisesti tai hieman ennen likvorin ottoa tulee määrittää plasman glukoosipitoisuus. Glukoosin tasapainottuminen selkäydintilaan vie 2-3 tuntia.
kaikki | 2.2 - 4.2 | mmol/l |
Syitä matalaan likvorin glukoosipitoisuuteen: Bakteeriperäisessä meningiitissä likvorin glukoosipitoisuus on yleensä alle 30-40 % plasmapitoisuudesta, purulentissa bakteerimeningiitissä Li-Gluk voi laskea jopa lähelle nollaa. Tuberkuloottisessa ja sienimeningiitissä lasku on lievempää ja virusmeningiitissä Li-Gluk-arvo jää yleensä viitealueelle. Likvorin glukoosipitoisuuden lievää laskua voi esiintyä myös aivokasvaimissa, herpesenkefaliitissa, neurosarkoidoosissa ja subaraknoidaalivuodossa.
Syitä korkeaan likvorin glukoosipitoisuuteen: Kohonnut Li-Gluk-pitoisuus liittyy yleensä samanaikaiseen veren hyperglykemiaan, jonka vuoksi arvoja tulee aina verrata plasman glukoosipitoisuuteen. Li-glukoosipitoisuus voi kohota myös neurosyfiliksen johdosta.
Päivitetty 01.04.2021 / IN