Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Folaatti, verestä, paastotilassa

1413 fB-Folaat

Tiedustelut

Erityisanalytiikan laboratorio, puh. 040 635 6378

Asiantuntijat

kemisti Tarja Puolakanaho: tarja.puolakanahoatnordlab.fi / 040 6356 293 ja osastonylilääkäri Onni Niemelä: onni.niemelaatnordlab.fi / 0406356469

Indikaatiot

Makrosytoosin, makrosytäärisen anemian ja malabsorption selvittely

Esivalmistelu

Vähintään 10 tunnin paasto.

Näyteastia

EDTA-putki 5 ml

Näyte

NÄYTE: 1 ml laskimoverta EDTA-putkeen. Näyte on suojattava suoralta auringon valolta. Näytettä ei saa pakastaa. Näyte säilyy 1 vrk huoneenlämmössä ja 1 vrk jääkaapissa. Laboratorio valmistaa kokoverinäytteestä vuorokauden kuluessa askorbiinihappohemolysaatin, joka säilytetään pakastettuna.

LÄHETYS: Kokoverinäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, valolta suojattuna. Foliota ei tarvitse käyttää. Huoneenlämpöisenä kokoverta lähetettäessä näytteen on oltava perillä vuorokauden kuluttua näytteenotosta, muuten näyte säilytetään ja lähetetään pakastettuna. Askorbiinihappohemolysaatti lähetetään pakastettuna.

Menetelmä

Spesifiseen sitojaproteiiniin perustuva kemiluminometrinen menetelmä. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Arkipäivisin

Tulokset valmiina

Seuraavana arkipäivänä

Yleistä

Folaatit ovat ryhmä aineita, joille on yhteistä niiden osallistuminen ns. yhden hiilen siirtoihin aminohappo- ja nukleiinihappo-aineenvaihdunnassa. Noin puolet ravinnon sisältämistä folaateista imeytyy nopeasti jejunumin alkuosassa. Plasmassa folaatit esiintyvät lähes ainoastaan metyylitetrahydrofoolihapon mono-glutamaattimuodossa liukoisena tai löyhästi proteiineihin sitoutuneena. Ne erittyvät sapen mukana suolistoon, jossa tapahtuu reabsorboitumista jejunumissa. Folaattien päivittäinen tarve on n. 100 µg. Käytännössä tähän päästään, jos ravinnossa on n. 600 µg folaatteja/päivä. Raskauden aikana tarve on n. 2 -3 kertaa suurempi. Normaalisti elimistön folaattivarastot riittävät 3 - 4 kuukaudeksi, jos folaattien saanti ravinnosta lakkaa. Folaattien muuttuminen biologisesti aktiiviseen muotoon edellyttää B12-vitamiinin läsnäoloa.

Viitearvot

kaikki yli 150 nmol/l

Tulkinta

Pienentynyt fS- tai fE-folaatti osoittaa folaatinpuutosta. Tämä voi johtua puutteellisesta ravitsemuksesta (erityisesti alkoholistit, heikkokuntoiset vanhukset), malabsorptiosta (keliakia, Crohnin tauti, ohutsuoliresektio), suurentuneesta folaattien tarpeesta/kulutuksesta (raskaus, hemolyyttinen anemia, myeloproliferatiiviset tilat, krooniset tulehdustilat, malignit kasvaimet, aktiiviset maksasairaudet, sydämen vajaatoiminta, pitkäaikainen hemodialyysihoito) sekä lääkkeiden aiheuttamasta folaattimetabolian kiihtymisestä (fenytoiini, barbituraatit, primidoni). Virheellisiä pienentyneitä pitoisuuksia voidaan nähdä metotreksaatti- ja trimetopriimihoitojen yhteydessä. B12-vitamiinin puutteessa solunsisäinen folaattipitoisuus (fE-folaatti) on pienentynyt, vaikka seerumissa todetaan normaali tai suurentunut pitoisuus.

Päivitetty 06.07.2017 / TIM

Sivun alkuun