 |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Testosteroni, massaspektrometrinen, vapaa laskettu, seerumista
| 11785 | S -TesMSVL |
Osatutkimukset
S -SHBG ja S -TestoMS
Tiedustelut
Erityisanalytiikan laboratorio, puh. 040 6356373
Asiantuntijat
apulaisylilääkäri Irina Nagy: irina.nagy
nordlab.fi / 040 6356290 ja kemisti Juha Piltti: juha.pilttinordlab.fi / 0406356170
Indikaatiot
Lisämunuaisen hormonisynteesin häiriöt ja hormonaalisesti aktiivit kasvaimet. Naiset: Infertiliteetti, kuukautishäiriöt, hirsutismi, akne, polykystiset munasarjat. Pojat: Puberteetin häiriöt.
Esivalmistelu
Näyte suositellaan otettavaksi klo 7-9. Jos mahdollisen hormonihoidon vaikutukset halutaan eliminoida, tulee lääkitys lopettaa ainakin kuukausi ennen näytteenottoa.
Näyteastia
Seerumiputki 5 ml (geeliputki ei käy)
Näyte
Tutkimusta varten tulee ottaa kaksi erillistä näyteputkea:
S-SHBG OSATUTKIMUKSEN NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml seerumia. Seerumi säilyy 1 vrk huoneenlämmössä, 3 vrk jääkaapissa, pitempiaikainen säilytys pakastettuna. Näyte sentrifugoitava 2h kuluessa näytteenotosta.
S-TESTOMS OSATUTKIMUKSEN NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml seerumia (lapset: vähintään 0,5 ml seerumia). Seerumi säilyy 1 vrk huoneenlämmössä, 3 vrk jääkaapissa, pitempiaikainen säilytys pakastettuna. Näyte sentrifugoitava 2h kuluessa näytteenotosta.
LÄHETYS: Seeruminäytteet lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä 1 vrk:n kuluessa, kylmänä mikäli perillä 3 vrk:n kuluessa, muutoin pakastettuna.
Menetelmä
S -TesMSVL: Laskennallinen suure.
S -TestoMS: Nestekromatografia-massaspektrometria, spesifinen (LC-MS/MS).
S -SHBG: Immunokemiluminometrinen.
Tekotiheys
Kerran viikossa
Tulokset valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viitearvot
| miehet | 155 - 800 | pmol/l |
| naiset | 9 - 30 | pmol/l |
Tulkinta
Testosteronista n. 2-3% on vapaata, biologisesti aktiivista hormonia. Loput testosteronista on pääosin sitoutuneena proteiiniin. Pääasialliset sitojaproteiinit ovat albumiini ja sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG). SHBG syntetosoituu maksassa ja sen pitoisuuteen vaikuttavat useat tekijät. SHBG-tasoa kohottavat raskaus, estrogeenit (e- pillerit) ja hypertyreoosi ja sitä laskevat hyperandrogenismi (testosteroni), obesiteetti ja hypotyreoosi. Kokonaistestosteronitaso riippuu suuresti verenkierron SHBG- tasosta sen testosteronia sitomiseen perustuvan "varastointiominaisuuden" takia. Koska hyperandrogenismi naisilla laskee seerumin SHBG-tasoa, kokonaistestosteronitaso antaa usein väärän kuvan androgeenivaikutuksesta. Vapaa testosteroni kuvaa etenkin naisilla testosteronin biologista aktiviteettia paremmin kuin seerumin testosteronin kokonaispitoisuus. Miehillä Seerumin SHBG-pitoisuus kohoaa iän mukana. Siksi kokonaistestosteroni ei aina paljasta alkavaa hypogonadismia.
Päivitetty 28.06.2022 / IN