![]() |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
1092 | fS-ACE |
Päivystyslaboratorio, puh.040 6356351
kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainennordlab.fi / 040 6356285 ja ylilääkäri Tuija Männistö: tuija.mannisto
nordlab.fi / 0406356432
Epäily sarkoidoosista, sarkoidoosin aktiivisuuden ja steroidihoidon arviointi, ACE-estäjien käytön/hoitomyöntyvyyden kontrollointi erikoistapauksissa
Vähintään 10 tunnin paasto
Seerumi-geeliputki 5 ml
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml paastoseerumia. EDTA-plasma ei sovi määritykseen. vältetävä hemolyyttisiä ja lipeemisiä näytteitä. Seerumi säilyy jääkaapissa 1 viikon, pitempiaikainen säilytys pakastettuna.
LÄHETYS: Seeruminäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä 1 vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muuten kylmänä.
Kineettinen määritys +37 C:ssa.
Arkipäivisin.
Seuraavana arkipäivänä
Angiotensiini-1-konvertaasi on entsyymi, joka hajottaa angiotensiini-1:n angiotensiini-2:ksi. Sitä on kaikkien verisuonten endoteelisolujen solukalvolla, munuaisten, suoliston ja plexus chorioideuksen epiteelisoluissa, mutta erityisen runsaasti keuhkojen ja aivojen pienissä suonissa.
kaikki | 9 - 65 | U/l |
Syitä fS-ACE-aktiivisuuden nousuun: Noin 80-90 %:lla aktiivista sarkoidoosia sairastavista potilaista seerumin ACE-aktiivisuus on koholla. Seerumin ACE-aktiivisuus korreloi sarkoidoosin aktiivisuuteen ja granulomamäärään, ja sitä voidaan käyttää hoitovasteen seurantaan. Seerumin ACE-aktiivisuus voi nousta myös joissakin muissa granulomatoottisissa taudeissa (silikoosi, asbestoosi, Gaucherin tauti) sekä mm. hypertyreoosissa, biliaarisessa maksakirroosissa ja huonossa tasapainossa olevassa diabeteksessa. Seerumin ACE-aktiivisuus ei yleensä suurene keuhkotuberkuloosissa (mutta voi olla koholla miliaarituberkuloosissa), -fibroosissa, -syövässä eikä pneumoniassa.
Syitä matalaan fS-ACE-aktiivisuuteen: Seerumin ACE-aktiivisuus voi olla matala mm. keuhkovaurioissa ja endoteelin vaurioissa, mutta sillä ei ole diagnostista merkitystä. ACE-estäjälääkitys alentaa merkittävästi ACE-aktiivisuutta, aktiivisuus voi olla jopa mittaamattomissa.
ACE-estäjä lääkityksessä suositellaan pidettäväksi vähintään kahden vuorokauden tauko ennen näytteenottoa, koska ACE-estäjä lääkitys alentaa merkittävästi ACE-aktiivisuutta.
Päivitetty 15.06.2022 / SL